건강보험공단이 운영하는 건강생활실천지원금제는 국민의 생활습관 개선을 유도하고 질병 발생을 예방하기 위해 마련된 건강 인센티브 제도입니다. 특히 걸음 수·건강 실천 프로그램 참여만으로도 최대 12만 포인트 상당의 혜택을 받을 수 있어 많은 관심을 받고 있습니다. 이번 글에서는 신청 대상, 지원 유형, 신청 절차, 포인트 적립 기준, 12만원 사용처까지 한 번에 정리해 드립니다.
건강생활실천지원금제란?
건강생활실천지원금제는 국민이 스스로 건강관리를 실천할 수 있도록 걸음 수, 건강미션, 질환 관리 실천 정도 등을 평가해 인센티브(포인트)를 제공하는 제도입니다.
이 제도는 크게 아래 두 가지로 나뉩니다.
- 예방형: 질환 발생 전 생활습관 개선을 유도하는 유형
- 관리형: 만성질환자(고혈압·당뇨 등)의 건강 개선과 관리 실천을 지원하는 유형
즉, “건강검진 위험군”과 “기존 질환 관리 대상자” 모두 참여할 수 있어 대상 폭이 비교적 넓습니다.
건강생활실천지원금 대상자 정리
참여 유형에 따라 대상 기준이 다르기 때문에, 먼저 본인이 어느 유형에 속하는지 확인해야 합니다.
예방형 대상자
예방형은 “건강검진 결과에 따라 위험요인이 있는 국민”이 대상입니다.
예방형 조건
- 만 20세 이상 64세 이하
- 국가건강검진 결과 중 아래 항목에 해당할 것
- BMI 25 이상 비만군
- 혈압·혈당 수치 위험군
- 혈중지질 이상
- 복부비만 등 위험항목 포함
추가 조건
- 본인의 거주지가 예방형 시범사업 지역이어야 합니다.
- 예: 서울 노원구, 경기 안산·부천, 충북 청주 일부 지역 등
- 매년 참여 지자체가 달라지므로 건강보험공단 공지에서 확인 필요
예방형 목적
- 비만·고혈압·당뇨병 등으로 이어질 수 있는 위험요인을 개선
- 질병 발생 전 단계에서 사전 예방
관리형 대상자
관리형은 이미 만성질환(고혈압·당뇨 등)으로 진단받아 지속적인 관리가 필요한 사람을 돕기 위한 유형입니다.
관리형 조건
- ‘일차의료 만성질환관리 시범사업’ 등록자
- 주치의와 함께 **건강관리 계획(케어플랜)**을 수립하고 실천할 의지가 있는 사람
- 거주지 조건보다 ‘시범사업 참여 의원/병원 여부’가 더 중요
관리형 목적
- 질환 악화 방지
- 약물 복용·혈압·혈당 관리 실천 강화
- 진료 후 지속적인 건강습관 유지
건강생활실천지원금 신청 방법
신청 방법은 생각보다 매우 간단합니다. 온라인·오프라인 모두 가능하며, 유형에 따라 필요한 증빙 과정이 일부 다를 수 있습니다.
온라인 신청 방법
가장 간편한 방식으로, 스마트폰만 있다면 바로 신청이 가능합니다.
1) The건강보험 앱 이용
- 앱 설치 → 로그인
- 상단 메뉴에서 ‘건강생활’ 선택
- ‘건강생활실천지원금 참여 신청’ 클릭
- 대상 여부 자동 조회
- 신청 완료 후 앱에서 실천 목표 설정
2) 건강보험공단 홈페이지 이용
- NHIS 공식 홈페이지 접속
- ‘건강생활’ 섹션 진입
- 본인인증 후 대상조회
- 온라인 신청 진행
오프라인 신청 방법
스마트폰 사용이 어렵거나 시범사업 지역 확인이 필요한 경우 추천되는 방법입니다.
- 보건소 방문 신청
- 예방형 대상자 중 지역 시범사업에서 운영되는 경우
- 건강보험공단 지사 방문
- 상세 대상 여부 확인 및 상담 가능
오프라인 신청 시 신분증만 챙기면 대부분 처리됩니다.
신청 절차 요약 도표
| 단계 | 내용 | 비고 |
|---|---|---|
| 1단계 | 건강검진 결과 확인 | 위험군 여부 체크 |
| 2단계 | 앱/홈페이지/지사에서 대상 조회 | 예방형·관리형 자동 구분 |
| 3단계 | 참여 신청 | 본인 인증 필수 |
| 4단계 | 건강관리 목표 설정 | 걸음 수·실천 미션·케어플랜 |
| 5단계 | 실천 후 포인트 적립 | 월별/단계별 누적 |
포인트 적립 방식 및 연간 한도
건강생활실천지원금제의 핵심은 건강관리 실천 정도에 따른 포인트 적립입니다.
예방형 적립 기준
- 일일 걸음 수 충족(예: 8,000보~10,000보 이상)
- 건강생활 미션 달성
- 체중 감소, 혈압·혈당 개선 실적 등
- 건강강좌·건강관리 프로그램 참여
예방형 한도
- 약 2년간 최대 12만 포인트
- 기간 내 꾸준한 실천에 따라 누적
관리형 적립 기준
- 걸음 수 실천
- 복약 관리(주치의와의 관리 계획 이행)
- 정기 진료 방문
- 건강 측정 수치 개선
관리형 한도
- 연간 최대 약 8만 포인트
- 지역 및 사업 운영 상황에 따라 차이 있음
건강생활실천지원금 12만원 포인트 사용처
적립된 포인트는 현금처럼 자유롭게 사용되지는 않지만 허용된 영역 내에서는 매우 실용적으로 활용 가능합니다.
예방형 포인트 사용처
예방형 참여자는 주로 온라인 복지몰 형태에서 포인트를 사용할 수 있습니다.
- 현대이지웰 복지몰(지정 운영사)
- 건강식품, 생활용품, 소형가전, 운동용품 등 다양한 상품 구매 가능
- 결제 시 포인트 차감 방식으로 사용
사용 방법
- 앱에서 포인트 사용 전환
- 복지몰 접속
- 상품 결제 시 포인트 선택 후 차감
주의사항
- 일부 카테고리는 사용 제한이 있을 수 있음
- 포인트 유효기간이 존재하므로 소멸 전 확인 필수
관리형 포인트 사용처
관리형은 “건강관리 목적”에 따라 의료 분야 위주로 사용이 가능합니다.
- 병·의원 진료비
- 약국 결제
- 검사비(혈액 검사, 영상검사 등 의료 항목)
- 건강 측정 관련 결제 서비스
사용 방법
- 건강실천 실적에 따라 발급되는 건강실천카드(또는 착(chak) 앱)로 결제
- 진료비 총액에서 포인트 차감 후 나머지 금액만 본인 부담
예: 진료비 40,000원 → 포인트 30,000원 차감 → 본인 부담 10,000원
참여 시 꼭 알아야 할 중요 포인트
아래 내용은 실제 참여자들이 자주 놓치는 부분입니다.
- 스마트폰 건강앱 걷기 권한 OFF 시 걸음 수가 누락됨
- 웨어러블 기기 연동이 가장 정확
- 포인트는 ‘적립 즉시 사용’이 가능하지 않고, 월별 실적확인 기간이 있음
- 예방형은 지역 제한이 매우 중요
- 관리형은 주치의 등록 여부가 핵심
- 포인트 소멸 시 복구가 불가능하므로 정기 확인 필요
참고 링크
- 국민건강보험공단 안내
https://www.nhis.or.kr - 보건복지부 건강관리 시범사업 자료
https://www.mohw.go.kr - 건강생활실천지원금 관련 소식
https://www.youthassembly.kr